5万人次,新发现艾滋病病毒感染者和病人9413例,其中感染者6548例,病人2865例。截至2018年10月31日,云南省累计发现现存活艾滋病病毒感染者和病人10.云南省艾滋病疫情特点云南艾滋病疫情现状全省现存感染者和病人10.今年报告感染者和病人9413例今年报告感染者和病人传播途径云南省疫情形势仍然严峻,艾滋病疫情流行时间长、感染者基数大,据估计有近16%的艾滋病感染者未被发现。
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昨天,云南省防治艾滋病局通报了全省的艾滋病疫情和防治工作进展。2018年1—10月,云南省已开展监测检测1566.5万人次,新发现艾滋病病毒感染者和病人9413例,其中感染者6548例云南省艾滋病疫情,病人2865例。截至2018年10月31日,云南省累计发现现存活艾滋病病毒感染者和病人10.56万例。
经过多年努力,云南已经从艾滋病“重灾区”变为了疫情防控的“示范区”。今年“12·1”的宣传主题是“主动检测、知艾防艾、共享健康”,旨在倡导和动员公众提高防艾风险和自我保护意识,百分之百使用安全套,及早检测,及早治疗,实现全民防艾,共享健康。
云南省艾滋病疫情特点
疫情总体平稳 性传播占94.9%
云南省防治艾滋病局局长许勇刚表示,云南省疫情有以下几方面特点:
1
检测发现病例数平稳。2018年1—10月检测人数为1566.5万人次(比2017年同期增加24.9%),检测发现感染者及病人9413例,比2017年同期减少250例,减少2.6%。全省疫情总体平稳。
2
传播为主要途径,全省流行程度不平衡。2018年1—10月报告感染者及病人中性传播为94.9%,其中,异性传播为89.6%,男性同性传播为5.3%。全省有1个州(德宏州)出现拐点,7个州市(昆明、红河、大理、玉溪、保山、楚雄、迪庆)疫情得到基本控制;8个州市(临沧、文山、普洱、昭通、曲靖、版纳、怒江、丽江)疫情尚未有效控制。
3
经注射吸毒传播感染病例数持续下降,男性老年人感染者及病人数逐年上升。经注射吸毒传播报告病例数占当年报告数的比例从2012年的15.6%下降到2017年的5.3%。2018年1-10月新报告的感染者中,经注射吸毒传播比例仅为4.2%。报告老年人(60岁及以上)感染者及病人占当年报告的比例,从2012年的9.5%上升到2017年的14.7%,2018年1—10月为15.2%。
云南防治艾滋病成效显现
快速检测点覆盖100%乡镇
母婴阻断成功率达98.2%
目前,云南已经形成了政府领导、部门负责、全社会共同参与的防治工作格局,长效工作机制逐步健全完善,防治服务基本做到全面可及,社会参与度和认可度持续提高,全省防治艾滋病的成效不断显现,其中有不少工作成效明显。
1
检测服务可及,最大限度发现病人。建立了省—州—县—乡—村五级防治工作网络,快速检测点已覆盖全省100%的乡镇,并向村级延伸,目前已有1047个村卫生室建成艾滋病快速检测点;检测人数持续增加,发现率提高,从2010年的58%提高到目前的 84.2%。
2
疫情上升的势头得到有效控制。在监测检测人数大幅增加的基础上,新发现病例数保持平稳(每年保持在11000人左右);暗娼人群HIV感染率由1.4%下降到0.67%,一般人群HIV感染率平稳并略有下降。
3
母婴阻断成效显著。母婴传播率已降至2.24%的较低水平(低于2017年的2.79%),接近全球消除母婴传播标准(2%),各项工作指标处于全国领先水平。2018年1—10月,为949名儿童提供预防母婴传播服务,阻断成功率达98.2%。
4
应治尽治,抗病毒治疗成效显著。全省129个县(市、区)共有243家医疗机构能独立开展艾滋病抗病毒治疗工作。全省存活并能随访的HIV感染者和病人,82.2%正在接受规范的抗病毒治疗,累计治疗10.924万人(成人10.78万人,儿童1440人);正在治疗8.473万人(成人8.365万人,儿童1076人)。接受抗病毒治疗超过6个月的患者中,85.9%的患者艾滋病病毒得到完全抑制,不具有传染性。接受抗病毒治疗的患者病死率(全死因病死率)从2010年的3.3%下降到目前的2%以下。云南省接受抗病毒治疗的患者中,时间最长的一位已治疗16年云南省艾滋病疫情,目前治疗效果良好。
5
经注射吸毒传播得到有效控制。全省15个州(市)的78个县(市、区)开设了60个美沙酮维持治疗门诊和 107个拓展服药点,其中有80个门诊和拓展服药点实施了“同伴推动干预”(PDI)项目,有14个门诊共有571名病人获得美沙酮口服液外带治疗资格,大大提高了治疗病人的依从性。全省16个州市112个县区158个清洁针具交换点开展了清洁针具交换工作。美沙酮维持治疗病人的艾滋病病毒新发感染率下降明显。2018年1—10月新报告的感染者/病人中,经吸毒传播占4.2%,比2017年同期下降1.1个百分点。
6
社会组织参与度高。2012—2018年,云南省累计投入专项经费4823万元,通过购买服务,支持覆盖全省16个州市97个县(区、市)的社会组织开展544个项目,共覆盖目标人群达17万余人。
云南艾滋病疫情现状
全省现存感染者和病人10.56万例
(截至2018年10月31日)
今年报告感染者和病人9413例
感染者6548例
病人2865例
(2018年1—10月)
今年报告感染者和病人传播途径
◆性传播94.9%:
异性传播为89.6%
男性同性传播为5.3%
◆经注射吸毒传播4.2%
◆其他途径0.9%
仍有问题需要继续解决
八成感染者 由被动检测发现
“在今年检测发现的9413例感染者及病人中,有5000多例是通过一夜情等临时性行为感染的,有2000多例是通过商业性行为感染,500多例是通过夫妻或固定性伴侣感染,500多例是通过男男性行为感染。”云南省疾病预防控制中心主任助理贾曼红表示,目前,艾滋病防治工作有一定效果,但仍有问题需要继续解决。其中,人们不主动进行艾滋病病毒检测的情况比较严重,多达80%左右的感染者均是在受伤、因其他疾病就诊时被动检测出来的。
但实际上,只要发生过一次未戴或未全程戴安全套的性行为,双方就应当在适当时期主动检测。同时,性伴侣一方是艾滋病感染者或病人,结婚前、怀孕前以及在非正规机构进行了文眉、拔牙或其他医疗行为,都应该主动检测。早期发现并规范治疗就能有效控制艾滋病病毒,一旦艾滋病发展至晚期,治疗和控制的效果就非常有限。
除了加强主动检测的意识外,市民还应做到树立健康安全的性观念,减少性伴侣和临时性行为的发生,每次性行为均全程正确佩戴安全套。如果不小心暴露,应在性行为发生后的72小时内到医院传染科或疾控中心咨询服药,采取弥补性措施。
另外,云南省防艾工作中还存在部分地区和部门对防艾工作的困难性、长期性和艰巨性认识不足,工作发展不平衡,防治人员队伍不能满足工作需求的情况。云南省疫情形势仍然严峻,艾滋病疫情流行时间长、感染者基数大,据估计有近16%的艾滋病感染者未被发现。艾滋病性传播比例已达94.9%,性传播已成为主要传播方式。老年人和流动人口呈上升趋势,新型毒品的使用促进“性”行为的传播,针对性工作者、男性同性性行为者的干预仍然是世界性的难题。边境地区外籍感染者逐年增多,边境地区艾滋病防控工作已成为新的难点。
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