现在的手足口病疫情真的有这么严重吗?根据卫生部官方网站公布的法定传染病信息,去年4月,全国手足口病病例有99819例,死亡病例45例;而今年4月的数字是237478例,死亡77例。浙江省的手足口病发病情况是,去年全省4月共报告5453例,死亡2例;今年4月,手足口病病例达到18237例,死亡2例。“5-7月是手足口病的高发期,真正到了炎夏,得手足口病的人反而不多了。【预防手足口病这些要记牢】
制图高薇
昨日12:04一位家长来电:我儿子班上有两个同学得了手足口病,被送回家隔离。我儿子胳膊上也长了一串小包包,老师很紧张,打电话给我要我带去医院看一下。我刚刚从医院里回来,还好我儿子不是手足口病。我儿子是小学一年级。
昨日15:26这位家长再次来电:接到班主任短信了,说我儿子班里放假10天。现在的手足口病疫情真的有这么严重吗?
打电话给杭州市红十字会医院儿科颜伟朝副主任医师。颜医师说,从近期门诊情况来看,今年手足口病发病开始增多,红会医院儿科现在每天接诊10例手足口病患儿,数量跟去年同期差不多。预计随着天气转热,发病人数还会递增。家长一定要留心预防。”
又联系了杭州市卫生局、浙江省卫生厅和省市疾控中心,专家们一致认为,今年我们浙江省手足口病的发病高峰期已经来了,而且发病势头要比去年猛。
每天检查一下孩子这些部位有没有红疹
4月份,浙江手足口病发病人数是去年的3倍多
早在3月26日,卫生部办公厅发出通知,今年我国手足口病疫情比去年上升明显,发病数、重症数和死亡数较去年同期水平上升明显,局部地区流感样病例聚集性疫情常见。卫生部要求手足口病高发地区,加强对托幼机构和学校儿童晨午检制度、环境消毒等工作。
5月中旬,卫生部又有最新通知,目前,全国各地都发现手足口病疫情,其中,北京、重庆、广东、湖北、湖南、云南等地已发现聚集性疫情。卫生部已将手足口病纳入严格的传染病管理,要求各地加强防控。
根据卫生部官方网站公布的法定传染病信息,去年4月,全国手足口病病例有99819例,死亡病例45例;而今年4月的数字是237478例,死亡77例。今年4月的发病数是去年的2.38倍,死亡病例也将近翻了一番。
浙江省的手足口病发病情况是,去年全省4月共报告5453例,死亡2例;今年4月,手足口病病例达到18237例,死亡2例。今年4月的手足口病发病人数是去年同期的3.34倍,比全国的增幅还要大。而且,浙江省2月和3月手足口病的发病数分别只有2768例和7473例,4月的发病人数又比前两个月多出好几倍。
今年的手足口病和去年的不大一样
去年得过的今年还可能会得
浙江省卫生厅疾病控制处处长夏时畅说,今年浙江省手足口病发病人数要明显高于去年,这是肯定的,今年的情况和2010年差不多。每年5-7月是手足口病的高发季节,今年手足口病已进入高发期。“为此,卫生厅下发有关通知,要求教育部门和医疗部门一起来做手足口病的防控工作,家长不用过度惊慌。”夏处长说。
今年为什么得手足口病的人特别多?夏处长说,今年的手足口病和去年不大一样。手足口病是一种常见多发的小儿传染病,多种肠道方面的病原体都会引起手足口病,其中主要的是肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒和埃可病毒。
浙江省2008年、2009年和2011年优势病毒是EV71,在手足口病病人中检出率最高。同种病毒感染后,体内的抗体可以持续多年或者终身,对这种病毒有持久的免疫力,短期内再次感染同种病毒的机会很少。经过多年的流行,得过EV71病毒手足口病的人群已有一定的数量,如果每年手足口病的优势病毒都是一种病毒,理论上,得手足口病的病人会越来越少。
“而今年手足口病的优势病毒是柯萨奇病毒,以前感染过EV71病毒手足口病的孩子,对这种病毒没有免疫力,周围有孩子得了柯萨奇病毒手足口病,就会大规模流行开来。”夏处长说。
通过今年哨点医院的报告数据,手足口病病例中柯萨奇病毒占了60%,EV71接近40%。
另外,浙江省启动新的检验试剂,和美国卫生部门同步,在检验EV71病毒时,增加一个新的亚型,“以前的试剂只能检出一种EV71病毒,现在在这个分型里面又可以检出两种,检出范围大了,检出的病人也会增多。”夏处长说。
今年手足口病高发的另一个原因是天气。三四月份连续下雨,并且气温维持在15℃以上。湿度大温度高的环境,非常适合于病毒生存,并大量繁殖,导致患病人数也大幅增加。
“5-7月是手足口病的高发期,真正到了炎夏,得手足口病的人反而不多了。就说这段时间,天又开始下雨杭州地区手足口疫情,肯定有个发病的小高峰,如果太阳烈烈地照个几天,得病的人就会少下去。”
今年的手足口病病毒相对温柔
但孩子高烧39℃以上要立刻送医院
夏处长说,相对前几年流行的EV71病毒手足口病,柯萨奇病毒算是比较温柔的,得了手足口病变成重症的比例没有EV71那么高。
“今年手足口病的主要症状是手脚方面的疱疹,手掌里的为多,嘴巴里的疱疹发现得比较少。天热了,孩子脱掉衣服,如果有问题,父母马上可以发现,不像以往,疱疹长在嘴巴里,父母不留心还发现不了。”
但是柯萨奇病毒可以引起脑膜炎和轻度麻痹、胸膜痛、呼吸性疾病和结膜炎。杭州市第六人民医院小儿感染科赵仕勇主任说,如果发现年龄较小的孩子有发热,温度在39℃以上,精神不是很好,不想吃东西,昏昏欲睡,就要立即带孩子到医院检查。如果孩子病情严重,还是有死亡的可能。
4月份杭州地区手足口疫情,就有一位来自绍兴不到两岁的宝宝,因为手足口病并发脑膜炎,送到杭州市六医院时已不治身亡。赵主任说,如果是重症型的手足口病,父母发现孩子异样,要马上送到医院来,不能拖,“自己吃一点退烧药、等一个晚上再说,这些做法都很危险。”赵主任说,手足口病发生脑膜炎的比例接近两成,大部分脑膜炎能治好,也有小部分会留下后遗症,影响孩子的智力、运动功能。
【预防手足口病这些要记牢】
省卫生厅疾控处的夏时畅处长说,手足口病通过粪便、呼吸道和接触传播,“接触传播这种方式很可怕,健康的孩子和感染了病毒的孩子握握手,玩玩人家的玩具,健康的孩子就会得病。所以,我们很强调幼儿园、学校的消毒,从课桌椅、地面到公用玩具,都要认真消毒。”
杭州市疾病预防控制中心传染病防制所所长谢立说,怎么预防手足口病其实说起来很简单,喝开水、吃熟食、勤洗手、常通风、晒被褥。
孩子饭前便后、外出回家后,要用肥皂或洗手液洗手,爸妈接触孩子前、更换尿布、处理粪便后也要洗手;保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;孩子使用的奶瓶、奶嘴和餐具使用前后要清洗消毒;不要让孩子喝生水、吃生冷食物;少去人群聚集、空气流通差的公共场所;避免接触已生病的孩子。
孩子有发热、出疹等症状要马上到医院就诊;在家里养病的孩子不要和其他孩子接触,父母经常消毒孩子的衣物。
孩子如果生了手足口病,要马上回家养病,家长随时注意观察孩子的病情变化,一旦小孩出现高热、呕吐、精神差等症状时,要立即到设有儿科的大医院就诊。表面症状痊愈后,也要休养一周以上再回到学校,避免传染给其他孩子。
另外,这段时间的家长要每天检查孩子的手心、脚心、口腔和屁股,如果有红色疱疹,一定要高度重视,及时去医院排查。
(都市快报 记者 王真 张姝 通讯员 严敏 黄彩红 詹雅 张颖颖)
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