而且发热前,大叔曾用受伤的手去切生猪肉,因此细菌可能从手部伤口感染人体。如果细菌产生毒力变异,引起猪发病,病死猪体内的细菌和毒素再传染给人,引起人发病。故猪链球菌病是一种人畜共患病,但不会造成人传人。在部分患者因吃了不洁的凉拌病/死猪肉或吃生的猪肉丸子,洗切加工处理病/死猪肉引起发病等,加工冷冻猪肉也可引起散发病例。(3)因猪链球菌感染而病死的猪肉表皮一般会出现出血点或紫色瘀斑。
凌晨3点
医院已褪去了白日的喧嚣
大多数患者已进入梦乡
值班的医护人员则以无眠迎接破晓
突然
几名家属搀扶着一名男性患者
急匆匆地前来医院就医
神情焦急
经医生检查
这是一名50多岁的大叔
已出现意识模糊、
烦躁不安、头痛、呕吐、
耳鸣耳聋等症状
体温更高达40℃
由于发热原因不明
收入医院感染科
当时,患者无法配合医生提供病史和体查,连家属都不认得,任何人跟患者交流都没有得到任何回应。主管医生只能从家属口中得知患者突然发热,马上意识到患者病情严重,于是急查头颅CT,但提示无异常,遂采集血液和脑脊液化验,发现感染指标和颅内压明显升高,于是立即采取抗感染、降颅压等积极治疗。
两天后,脑脊液培养结果出来,在大叔的脑脊液里找到革兰氏阳性球菌。经实验室工作人员再做进一步排查发现,竟是罕见的 猪链球菌。
这个结果让人大吃一惊,
据悉大叔不是从事屠宰、饲养生猪的职业
那他是如何感染猪链球菌?
还有猪链球菌究竟是何方神圣?
我们带着这些疑问进一步
去解开患者的发病原因
经过问诊,医生逐步了解患者的生活习惯。原来大叔平日里生肉、熟肉均用同一套菜板和刀具,没并有分开。因此日积月累预防猪链球菌感染的叙述 无疫情地区也要预防性发药,细菌滋生繁殖,数量激增。而且发热前,大叔曾用受伤的手去切生猪肉预防猪链球菌感染的叙述 无疫情地区也要预防性发药,因此细菌可能从手部伤口感染人体。至此,病因查明。目前,由于得到及时、准确的治疗,大叔目前病情已好转,听力基本恢复正常。
知识科普
01
猪链球菌是何方神圣?
猪链球菌是猪的一种常见和重要病原体,带菌率约为20%~40%左右,在正常情况下不引起疾病。如果细菌产生毒力变异,引起猪发病,病死猪体内的细菌和毒素再传染给人,引起人发病。故猪链球菌病是一种人畜共患病,但不会造成人传人。
人感染猪链球菌到发病,时间为4小时~7天。可引起脑膜炎、败血症、心内膜炎、关节炎和肺炎,主要表现为发热和严重的毒血症状。少部分患者发生链球菌中毒性休克综合征,严重病例病情进展非常快,如果诊断、治疗不及时,预后较差,病死率极高。
02
猪链球菌的作案手法是什么?
也许有人会问:猪链球菌,顾名思义应该只在猪只中流行,为什么会危害到人呢?
其实, 猪链球菌的自然感染部位是猪的上呼吸道(特别是扁桃体和鼻腔)、生殖道、消化道。在猪与猪之间通过呼吸道和密切接触传播。
而猪和人则通过 接触传播。如开放性伤口传播,人皮肤或粘膜的创口接触病死猪的血液和体液引起发病,所以屠夫、屠场工人发病率比较高。在部分患者因吃了不洁的凉拌病/死猪肉或吃生的猪肉丸子,洗切加工处理病/死猪肉引起发病等,加工冷冻猪肉也可引起散发病例。
03
预防猪链球菌有什么方法?
(1)家中猪只不明原因死亡后不要贪小便宜加工食用,一定要消毒后深埋,禁止抛入河、沟、塘等水体。不要私自宰杀、加工、销售、食用病/死猪。
(2)参与处理病/死猪的人员,应做好戴口罩、手套,穿高筒靴等防护措施,皮肤有伤口人员不能接触病死猪。病/死猪接触过的场所要严格消毒。
(3)因猪链球菌感染而病死的猪肉表皮一般会出现出血点或紫色瘀斑。居民要在正规肉类摊点购买经过检验检疫的猪肉,不要购买来源不明的猪肉。
(4)讲究食品卫生,家庭生熟刀具、菜板等要分开。食用肉类要彻底煮熟、煮透,不要生食、半生食肉类。
(5)接触过病/死猪或生猪肉的人,出现发热、全身不适或休克等症状,应立即到医院就诊,并主动告知医生接触史。
编辑 :梁家豪
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