事实上,根据世界卫生组织(WHO)统计,在1963年麻疹疫苗问世之前,全球有260万人因麻疹丧生。到2000年,美国连续12个月没有发现任何一例地方性(相对于境外输入)麻疹病例,宣布“消灭了麻疹”。不少欧洲国家也陆续声称麻疹“疫情已阻断”。这一年法国麻疹疫情爆发。从1964年我国研发出麻疹疫苗后,国内的麻疹发病率从1267例/10万人,一路降到2004年的5例/10万人。
麻疹疫情卷土重来 一场事先张扬的失败
只高兴了十几年,人类就不得不再次面对那个杀伤力最强的武器。
2000年,美国宣布“已经消灭麻疹”。但这个依靠近40年努力才换来的胜利,正因为一则已经被证伪的谣言,和一些“反疫苗”组织的活动,变得岌岌可危——2014年,美国疾病预防控制中心报告了644例麻疹病例,达到了2000年以来的最高值。去年,华盛顿州的州长甚至因为麻疹感染人数太多,宣布因突发公共卫生事件,进入紧急状态。
今年的形势似乎更加严峻,截至2月14日,美国已在10个州确诊了127例麻疹病例。在俄亥俄州,一个家庭6个年轻的女孩全都感染了麻疹病毒,她们的皮肤被斑点状红疹覆盖,整日躲在黑暗的房间里。
一名当地卫生部门的工作人员说自己从没见过这种现象麻疹暴发疫情处置,“这是一个上世纪的场景。”
在此之前,鼠疫曾夺走中世纪三分之一欧洲人的生命,天花肆虐了3000多年、收割了众多帝王人头。核弹出现之前,瘟疫可能是最让人类惧怕的武器。
后来,英国医生爱德华·詹纳发现接种牛痘可以免疫天花病毒,并把牛痘病毒命名为“疫苗”。在不同疫苗的防护下,那些噩梦般的传染病已经很少出现在公众视野里。
可是现在,作为“第一世界”的欧洲,不得不面对一个更严重的局面:仅去年上半年的麻疹病例就超过4万人。发病人数第二多的意大利,麻疹疫苗的覆盖率“和非洲纳米比亚差不多”。
这引起了不少人的注意——它是个与疫苗有关的话题,但有时也会超越疫苗本身。
我们看起来像在麻疹面前节节败退,因为人们已经忘了这曾是多么恐怖的一种疾病
麻疹病毒是人类已知的最具传染性的病毒之一。假如一位麻疹患者在房间内咳嗽,数小时后,没有接种疫苗的人就有95%的可能从屋内的空气中感染病毒。
没有其他病毒可以做到这一点。一名麻疹患者可以传染12~18个没有接种疫苗的人。相比之下,一名埃博拉病毒感染者通常会传染两例,SARS一般为4例。
麻疹是个古老的疾病,历史上最早的记载出现在10世纪的波斯。到16世纪,病毒随着欧洲人的船队抵达美洲新大陆。在墨西哥,麻疹和天花、伤寒一起,造成了人类历史上第七次瘟疫大流行,1700万人因此丧生。
在不少人的印象里,麻疹都算不上一个严重的疾病。它看起来更像是一种普通的皮肤病,似乎只需要等身上那些讨厌的红疹消褪,整个人就会恢复如常。
事实上,根据世界卫生组织(WHO)统计,在1963年麻疹疫苗问世之前,全球有260万人因麻疹丧生。由于儿童更易感染,麻疹也是全球主要的儿童杀手之一。
麻疹的可怕之处在于它容易引起并发症。除了轻微的腹泻,急性肺炎和脑炎也经常出现在发病的麻疹患者身上。在上世纪20年代,麻疹引起的肺炎死亡率达到30%。即使到了今天,去年上半年欧洲4.1万例麻疹患者里,也有37人没能撑到秋天。
还有些人撑过了严重的麻疹并发症,却最终失明、失聪,或者永久性神经障碍。
虽然已经存在上千年,人们依旧没有研发出针对麻疹病毒的特效药,感染者只能通过补液、退烧等常规方式治疗。因此,注射疫苗成为人类对抗麻疹最有效的手段。
一般认为,群体中只有不低于95%的人接种了麻疹疫苗,这个群体才会对麻疹病毒产生“群体免疫力”,从而保护那些无法接种疫苗的人——这部分人因为医疗原因(比如免疫缺陷,或对疫苗过敏)或非医疗原因(国外通常是宗教原因)拒绝接种麻疹疫苗。
经过几十年的疫苗普及后,大部分发达国家建立了一个严密的免疫网络,让麻疹病毒无缝可入。到2000年,美国连续12个月没有发现任何一例地方性(相对于境外输入)麻疹病例,宣布“消灭了麻疹”。不少欧洲国家也陆续声称麻疹“疫情已阻断”。
安全的环境并没有持续太久。一些家长对待疫苗的态度逐渐转变,甚至出现了不少“反疫苗”组织。这导致不少地区的麻疹疫苗接种率下降,病毒当然不会放过这样的时机。
2008年时,法国只有约89%的两岁儿童接种了一剂MMR(麻疹、腮腺炎和风疹)疫苗。这一年法国麻疹疫情爆发。到2011年时,法国已经报告了2.2万例麻疹病例,近5000人住院,其中10人死亡。
2015年,WHO估算,只有88%的罗马尼亚儿童接种了麻疹疫苗。两年后,罗马尼亚成为欧洲麻疹病例最多的国家。
“我们看起来像在麻疹面前节节败退,因为人们已经忘了这曾是多么恐怖的一种疾病。” WHO传染病和疫苗协调组织的官员林德斯坦(Ann Lindstrand)对一些反对接种疫苗的“虚假宣传”表示遗憾。
在美国,2014年年底,一位外国游客带着身上的麻疹病毒,进入加利福尼亚州的阿纳海姆迪士尼乐园游玩。一个月内,美国各地出现111起与之相关的麻疹病例。调查显示,出现感染者的地区,接种率普遍没有达到能够抵抗麻疹病毒的水平。
“当我们提到传染性疾病时,会发现这个世界真的很小。”一位美国传染病防治和儿童免疫专家说。
20%的美国民众投票认为,疫苗导致了自闭症
一切都是从一则谣言开始的。
1998年,英国肠胃病学家安德鲁·韦克菲尔德(Andrew Wakefield)和12位共同作者在顶尖医学期刊《柳叶刀》上发表了一篇论文,把MMR疫苗与儿童自闭症直接联系起来。
这篇论文记录了12名参与实验的患有肠胃病的儿童麻疹暴发疫情处置,其中9名达到了自闭症的诊断标准。患儿的家长报告说,自闭症都是在孩子接种了MMR疫苗后出现的。文章最后,韦克菲尔德得出结论:MMR疫苗接种会影响儿童的大脑发育,引发自闭症。
在西方公共卫生安全领域,这篇论文造成的影响就像一场爆炸。很快,英格兰的疫苗接种率开始下降,从90%以上降至80%以下,远低于对麻疹群体免疫力所需的水平。与此同时,麻疹病例开始上升:1998年威尔士和英格兰仅确诊56例,到2008年超过1300例确诊。
不少名人也加入了“反疫苗”阵营。因为自己的孩子患有自闭症,好莱坞明星金·凯瑞(Jim Carrey)坚信韦克菲尔德的理论,参加“反疫苗”群体的活动,公开反对儿童接种MMR疫苗。就连美国总统特朗普,都曾在推特上发表“反疫苗”言论。
6年后,韦克菲尔德发表这篇论文的真实目的被媒体揭露:论文真正服务的对象是一些针对疫苗生产商的律师,韦克菲尔德为他们量身打造了这把趁手的武器。紧接着,曾经的12名共同作者中,10名撤销了有关疫苗与自闭症之间关系的解释。此后大量流行病学研究也提供了更多证据,证明不存在这种联系。
2010年,英国综合医学委员会裁定韦克菲尔德“在进行和发表研究过程中从事过不当行为”。随后,《柳叶刀》正式撤回了论文。同年5月,韦克菲尔德被禁止在英国执业。
风行了12年的谣言终止了,但一些团体仍然相信韦克菲尔德对MMR疫苗的指控。
2013年,根据一家专门分析政治动向的美国机构——公共政策民调基金会所做的调查,有20%的美国民众投票认为,儿童疫苗导致了自闭症。
有人甚至在这场质疑和焦虑中捕捉到了商机。一个名叫罗伯特·西尔斯的“儿科专家”抓住了家长们犹豫不决的态度,在2007年出版了《疫苗手册——为你的孩子作正确的决定》一书。西尔斯在书里提出“鲍勃博士的替代时间表”:父母可以按照自己的意愿为孩子接种疫苗,而不用遵循卫生部门制定好的规划。他还为家长草拟了另一项计划,里面包含哪些疫苗可以不必接种。
这本书很受欢迎,截至2012年销量超过18万本,2016年,已经售出超过25万本。
从科学的角度来看,西尔斯完全可以称得上是个“庸医”:虽然他声称自己是疫苗专家,但他不是研究员,也从未进行过有关疫苗的科学研究。
谣言让一些家长更加焦虑,他们最终选择推迟甚至拒绝给孩子接种疫苗。WHO把这一现象称作“疫苗犹豫”。在今年的一份报告里,“疫苗犹豫”被WHO列入“全球十大健康威胁”,与登革热、艾滋病病毒并列。
进入了一个“回音室”
事实上,这些质疑甚至反对疫苗的家长,只要进行一些简单的科学检索,焦虑和恐惧就会不攻自破。
比如“反疫苗”团体常指责“疫苗中的铝(一种佐剂,用于增强机体的免疫反应)对儿童有害”,事实却是儿童在母乳中吸收的铝比在疫苗中吸收的更多;或者“接种过多疫苗会超出婴儿免疫系统的承受能力”,事实却是,虽然婴儿的免疫系统相对幼稚,但保守估计也能同时应对数千种疫苗。
但他们没有这样做。
这些家长有很多都受过良好的教育。只不过,一旦选择相信疫苗的各种“危害”,就等于进入了一个“回音室”,再也听不到不同的声音。
一位在大学做教授的妈妈加入了反疫苗团体,她说:“虽然我所谓的研究都来自非科学来源,但我相信它。”
“我的反疫苗朋友们已经把信息放在了我的脑袋里,比如不信任政府网站。”在使用电脑时,她把精力都放在了那些“反疫苗”的网站上,在那里看到了很多有关疫苗的“可怕信息”。
再往后,这位妈妈自己开始在Facebook上为反疫苗内容点赞,然后被拉进一些诸如“伟大的母亲质疑疫苗”的群组。在孩子出生后的几个月里,她为孩子从未被“注射过任何东西”感到自豪,甚至吹嘘自己在孩子6个月大之前,“从没带她去看过医生”。
幸运的是,这位妈妈是个“怀疑论者”。当她逐渐改变自己的观点后,却发现后果开始变得“非常极端”。
“我被从Facebook的‘反疫苗’群组中移除,并且失去了50多个好友。”她说,“他们说我被人洗脑,然后诅咒我的孩子会患上自闭症,还向我描述了一些可怕的症状。”
一些离开这些“反疫苗”团体的妈妈甚至收到过死亡威胁,被骚扰到无法正常工作。
一位“逃离”后的妈妈在博客里写道:“作为妈妈,我们的脆弱和焦虑已经被边缘化的反科学组织利用,并成为他们的武器。他们打造了精心设计的社交媒体团体,这些团体充满了来自情感、自然主义谬误和秘密知识的吸引力。这些团体通过删除、阻止、骚扰和威胁的方式,压制那些想指出事实的成员,从而维持整个团体固定不变的幻想。”
“我个人的经验是,就算你明知道群里的某个信息是错的,仅凭一个人也几乎无法与之对抗。”这个母亲说,“他们简直就是个邪教。”
差一点完成的目标
在美国德克萨斯州的首府奥斯汀,一个名为“德克萨斯州疫苗选择”的组织成为美国“反疫苗”活动的重要力量。
“一个致力于保护疫苗选择权的政治行动委员会,通过确保议题始终处于政治话语的最前沿,促进现任者和候选人支持我们的价值观,并起草立法进一步巩固这些权利。”这个组织在简介里描述道。
通过他们的网站,家长可以逐渐学到如何为自己的孩子取得“疫苗接种豁免权”。
大部分家长都可以通过“宗教豁免”,让自己的孩子避免被政府强制接种疫苗。对另外一些不幸处在那些不允许“宗教豁免”地区的家长来说,这些网站可以提供另一种方案。
在这些“反疫苗”网站上,家长往往可以找到一份医生的名单。这些医生利用自己的行医资格,开具虚假的报告,证明“孩子的身体无法注射疫苗”,从而让孩子获得“医疗豁免”。
现在,安德鲁·韦克菲尔德也住在奥斯汀,他正和“德克萨斯州疫苗选择”一起,推广一部“反疫苗”的纪录片。
在一篇有关德克萨斯州麻疹与流行病学的文章里,作者称:“这些由伪科学和阴谋论结合而成的‘反疫苗’运动,已经与美国的边缘政治混为一谈。”
今年,与奥斯汀仅相距262公里的休斯敦爆发了麻疹,但一位共和党众议员却提出了一项法案,禁止德克萨斯州追查“疫苗豁免”。巧合的是,这个议员就是与“德克萨斯州疫苗选择”结盟的立法者中的一员。
实际上,即使到了今天,人们还是没有找到针对性的药物,去杀死那些古老的传染病病毒。如果没有疫苗,我们很可能回到中世纪,或许现代医疗技术不会再让传染病造成那么多人死亡,但仍然无法阻止病毒在人群中快速传播。
感染人数上升还会带来病毒变异的风险,那些电影里被病毒摧毁后,末世一样的废土世界,未尝不是种启示。
WHO曾把天花、麻疹和脊髓灰质炎(小儿麻痹症)列为计划消除的3种传染病,这个目标一度接近完成,遗憾的是,原本趋近于零的数据总会以各种原因出现反复,比如这次。迄今为止,天花是唯一一个被人类消灭的传染病——全靠那个叫做“疫苗”的牛痘病毒。
从世界范围来看,中国是最接近成功消除这些传染病的国家之一。从1964年我国研发出麻疹疫苗后,国内的麻疹发病率从1267例/10万人,一路降到2004年的5例/10万人。此后虽然有小幅回升,但到2017年时,已经降到0.43例/10万人。在2004年,中国脊髓灰质炎的发病率就已经降至零。
“中国麻疹的发病率主要受疫苗有效性的影响。”北京大学免疫学系副主任王月丹告诉记者,“近几年我们对疫苗,尤其是麻疹这种第一类疫苗的生产、储存、运输和流通环节管理都比较严格,所以麻疹的发病率就控制得比较好。”
在我国的国家免疫规划里,包括麻疹在内的“一类疫苗”,免费向公民提供。除了“医疗原因”外,不存在任何豁免形式,儿童必须接种,否则就会影响到未来的入学。
在国外,一些国家看似已经厌倦麻疹疫情的反复爆发:德国议会批准了一项法律,授权卫生部可以对接种疫苗犹豫不决的父母罚款;法国把3种儿童必须接种的疫苗,提升到11种;罗马尼亚政府则刚刚通过一项草案,要求父母在孩子上学前提供疫苗接种证明。
但在疫苗问题上的对峙还将继续。据一个常年反对疫苗强制接种的民间组织——美国国家疫苗信息中心统计,立法者已经在全美30多个州推出了130多种与疫苗有关的法案,速度创造新纪录。在亚利桑那州,本届议会就引入了11项疫苗相关法案,其中一半以上是“反疫苗”团体支持的。
除了美国,意大利新一届政府中联合执政的民粹主义政党“五星运动”(M5S)和法国的“国民阵线”,都提倡人们主动抵制疫苗。
在反对强制接种疫苗的人看来,这关乎自治权和自决权等自然权利。
只不过,接受疫苗注射的,是还不会说话的婴儿。自治权和自决权离他们太远,但他们至少拥有健康活着的权利。
原创文章,作者:admin,如若转载,请注明出处:https://1.d1.net.cn/721960.html
相关推荐
-
私立院校首创!新加坡楷博学院携手都柏林大学,推出金融科技课程
此时此刻,新加坡kaplan学院便为大家提供了-金融科技商业学士学位课程。值得一提的是,这是新加坡首个私立教育机构提供金融科技课程。该课程由新加坡kaplan学院的合作院校新加坡楷博高等教育学院新加坡楷博高等教育学院,原亚太管理学院,在新加坡教育部正式注册,2003年被评为第一批新加坡素质级教育机构(SQC-PEO)。
-
韩国十大补水护肤品排行榜,好用的韩国护肤面膜推荐
现代女性确实越来越重视皮肤照顾护士。今天,我将向你展示韩国十大好用又不贵的保湿护肤产物,希望能对人人有所辅助。 1、innisfree 悦诗风吟 绿茶精萃水乳 售价:149 推荐理…
-
2020年厂商销量排行榜:这7家车企同比大增 长安增速最猛
据乘联会数据显示:2020年国产狭义乘用车全年批发销量达1976.3万辆,同比下降6.3%。排名前三的是一汽大众、上汽大众和上汽通用。市场的销量超过了预期,体现了行业在连续两年下降…
01/13/2021 -
香港验血李兆安戴学良_唐筛检查那个知道男女准吗_香港男孩女孩验血报告单
最近小编看到一则新闻,山东成为全国第一的二胎大省,凡是第一胎闺女的基本上都选择生二胎。虽然国家开放二胎开放以来,有不少家庭都选择生二胎,但也有不少家庭还是在考虑的。其实有调查发现,…
-
中国奶茶排行榜10强 国产奶茶哪个品牌好
奶茶可以说是现代年轻人最喜欢的饮料,尤其是对妇女和儿童来说,奶茶就是生命!固然,海内奶茶品牌相当多,那么哪个品牌更好呢?今天的社论把我们带到了中国奶茶排名的前十名。让我们来看看。 …
-
香港验血性别犯法吗(有没有谁香港验血不准的)
香港性别鉴定靠谱么,测胎儿性别机构哪家好?很多宝妈在怀孕那一刻起,就一直在好奇,到底是男孩还是女孩呢?随着孕期越来越深,这种好奇心也越来越大。因此很多宝妈抵制不住好奇心的驱使,都会…
-
“杀猪榜”来了?网友曝光一张网红名单,老罗辛巴李佳琦都在榜
#直播带货的明星网红有多赚钱#丑闻曝光后旋即登上热搜,一块上热搜的还有以下几个人:李佳琦、罗永浩、雪梨、林珊珊,都是直播带货界的翘楚。于是就有人发了一张截图,说“杀猪榜”要来了:这是前段时间大火的2019年至2021年“网红主播收入排行榜”,头部主播如罗永浩、辛有志、雪梨、李佳琦、papi酱都在榜,榜一就是刚出事的薇娅大兄弟。该榜单一出立刻引起网友共鸣,有网友说就照着这个榜单查,准没跑!
02/21/2022 -
夜场招聘百度排名可以做吗 专业技术团队一对一优化,安全放心!
夜场招聘百度排名可以做吗 专业技术团队一对一优化,安全放心!DNA决定了一切,在受精的那一刻,胎儿的性别已经决定了,没有任何能改变的办法。所以香港验血查男女正是针对这一点,来直接检…
07/16/2022 -
大陆抽血如何寄到香港—我的亲身经历告诉你
大陆抽血如何寄到香港—我的亲身经历告诉你很多怀孕妈妈开始了解各种检测肚子里孩子性别的方法。在不断探寻中,也出现了不少优秀的检测方法,可是这些检测方法都是什么样的还是不清楚。想知道这…
08/29/2022 -
还做多久可以知道男女(怀孕男孩是上怀是下怀)
香港那家医院查男女对照好_DNA检测都需要哪些条件!当准爸爸准妈妈们也一定都想第一时间知道自己宝宝到底是个男孩子照样女孩子,从而就可以早早的准备宝宝出生以后的所需要的衣物等等,甚至…